الحمل بعد الولادة

الحمل بعد الولادة بوقت قصير كثيرا ما يحدث وخاصة إن لم تكن مستويات هرمونات الحمل بعد ولادة الطفل قد تناقصت بصورة كافية، وكانت الرضاعة الطبيعية غير منتظمة.

الحمل بعد الولادة بتسع شهور

طبيبة النساء والولادة بعد أن تفحص الأم قد تجد أن نبض الجنين يمكن سماعه، وعند سؤال الأم فإن الطبيبة قد تجد أن الطفل الأول تمت ولادته منذ تسعة أشهر وهذا بالطبع قد يكون مدهشا ومفاجئا للطبيبة.

ربما تعتقد الأم أن هذه الفترة بين الحمل للمرة الأولى والحمل الثاني عادية، وربما كانت تريد أن يكون الحملين متقاربين جدا بحيث يكون الطفلين متقاربي العمر كأنهما توأمان. وعن طريق حساب وقت الحمل فإنه يمكن أن يتبين أن الحمل الثاني حدث تقريبا في وقت قصير جدا بعد خروج الأم من المستشفى أو بعد الولادة الأولى. وهذا التقارب يدعو للدهشة في واقع الأمر.

طبيبات النساء والولادة، قد يجدن أن الكثيرات من الأمهات يحدث لهن الحمل في موعد يقارب التسعة شهور بعد الولادة الأولى، وهذا على عكس ما هو متصور بين الكثير من الناس. والسؤال الهام هنا ما مدى سهولة حدوث الحمل بعد ولادة الطفل؟

منع الحمل بالرضاعة

الرضاعة الطبيعية، من المفترض بشكل نظري أن تؤخر عودة الدورة الشهرية، وخاصة في الستة شهور الأولى بعد الولادة. بعض الأمهات يفضلن استخدام هذه الطريقة كوسيلة لمنع الحمل تسمى منع الحمل بالرضاعة الطبيعية، على افتراض أن الدورة لن تعود أثناء الرضاعة الطبيعية.

ولكن وعلى وجه الدقة كم من الوقت يمكن للرضاعة الطبيعية أن تؤخر عودة الخصوبة؟ ما سبق يعتبر من الأشياء التي تتوقف على عدة عوامل. حيث أن ذلك يتأثر بعدد مرات الإرضاع ومدى انتظام الرضاعة، ويعتمد ذلك أيضا على طول فترات نوم الطفل المستمرة، كما توجد بعض الأشياء الأخرى ومنها:

- اضطرابات النوم

- الأمراض

- والضغط النفسي

كل أم تختلف عن بقية الأمهات، وعلى سبيل المثال، يمكن أن لا ترجع الدورة الشهرية إلا بعد ثمانية أو تسعة أشهر بعد الولادة. ولكن امرأة أخرى يمكن أن تعود دورتها الشهرية في شهر ونصف بعد الولادة، وهذا على الرغم من انتظامها في الرضاعة الطبيعية.

مع أن الطبيبات يؤكدن أن تأخير الدورة الشهرية بالرضاعة الطبيعية يمكن أن يكون ناجحا، فإنه من الهام التذكر أن الاعتماد على ذلك كوسيلة لمنع الحمل يكون أكثر نجاحا مع الشروط التالية:

- أن يكون المولود لم يبلغ شهره السادس بعد.

- أن تكون الرضاعة الطبيعية تتم بمفردها بدون أية أغذية أخرى ومن غير لهاية أو مصاصة.

- تكون الرضاعة عندما يشعر الرضيع بالجوع.

- تستمر الرضاعة أثناء ساعات الليل.

- يجب أن لا تقل مرات الإرضاع عن ستة مرات في اليوم.

- على الأقل يجب أن يكون مجموع فترات الرضاعة ساعة يوميا.

يجب الوضع في الأذهان أن أية تغيرات كبيرة في طريقة الرضاعة، مثل نوم الرضيع ليلا، يمكن أن يجعل الدورة تعود. لمنع الحمل بشكل كامل يجب عدم الاعتماد على الرضاعة الطبيعية بمفردها كطريقة لمنع الحمل بعد بلوغ الرضيع شهره الثالث.

عودة التبويض بعد الولادة

متى يمكن أن يحدث الحمل للمرة الثانية، يعتمد ذلك على الاستمرار في الرضاعة الطبيعية.

الرضاعة الطبيعية والهرمونات التي تفرز بسبب نزول لبن الأم يمكنها أن تمنع التبويض من الحدوث بعد الولادة.

إن كانت الأم لا ترضع طفلها، فإن التبويض لن يعود إلا بعد ستة أسابيع على الأقل بعد الولادة بالنسبة لأكثر النساء. بعض الدراسات البحثية وجدت أن التبويض في أكثر الأحيان يعود بالنسبة للأم غير المرضعة في اليوم الخامس والسبعين بعد الولادة، أي بعد شهرين ونصف الشهر تقريبا. ولكن المدى الذي يعود فيه التبويض الجيد أو الذي يؤدي للحمل يختلف بشكل كبير بين النساء.

الأم يمكن أن يحدث عندها التبويض قبل أن تعود الدورة الشهرية. وبسبب هذا، فإنها ربما لن تلاحظ علامات الإباضة إن كانت تريد أن تتجنب الحمل. وهذا هو السبب في أن بعض الأمهات لا تنزل لديهن الدورة الشهرية بين الحمل الأول والحمل الذي يليه.

الفترة الصحيحة بين الحمل والاخر

بوجه عام، على الأم أن تنتظر على الأقل لمدة سنة بين كل حمل والذي يليه، بعض الأبحاث وجدت أن الولادة المبكرة ونقص وزن المولود يتزايد حدوثهما عندما يحدث الحمل بعد ستة شهور من الولادة السابقة، وهذا مقارنة بالانتظار حتى يمر عام ونصف. الفترة بين الحمل والآخر التي تقل عن عام ونصف أو تزيد عن خمسة سنوات لها تأثيرات سيئة على الأم وعلى المولود.

معظم النساء لا يرجع التبويض لديهن بعد الولادة مباشرة، ولكن عودة الدورة يختلف بشكل كبير باختلاف الأمهات. كل دورة شهرية تكون مميزة، كما أن العوامل الأخرى مثل الوزن والضغوط النفسية والرضاعة الطبيعية والنظام الغذائي واختيار طريقة منع الحمل لها تأثير على عودة الخصوبة بعد الولادة. إن كان المطلوب تأخير الحمل بعد الولادة، فإنه من الهام الحديث مع الطبيبة لاختيار طريقة ناجحة، وخاصة إن كانت الرضاعة تتم بطريقة طبيعية، وصعوبة توقع الوقت الذي سترجع فيه الدورة.

الحمل بعد القيصرية

هل هناك داعي للقلق من الحمل بعد القيصرية، أم أن ذلك الحمل يعتبر طبيعيا؟ بالنسبة للكثير من النساء يكون من المدهش ملاحظة أن الإحساس بالجنين في الحمل الثاني يختلف عن نفس الإحساس مع الحمل الأول. فترة الحمل تعتبر مدهشة، ولكنها مقلقة وبها الكثير من العوامل غير المتوقعة. وبغض النظر عما قرأتيه عن الحمل، فإنك سوف تكتشفين أشياء جديدة، اختيارك للطعام سوف يختلف، كما أن طريقة نومك ستختلف أيضا. وبمجرد أن تتصوري أنك تعرفين ما هو متوقع في الحمل، فإن هناك مشكلة ما ربما تحدث بسبب الحمل بعد أن تكون الولادة السابقة قد تمت جراحيا.

الحمل الثاني بعد القيصرية

في البدء، يجب الوضع في الاعتبار أن كل حمل يختلف عن سابقه، ولذلك يمكنك أن تتوقعي أن يختلف الحمل الثاني، وخاصة إن كان الحمل السابق قد انتهى بولادة قيصرية.

الحمل المتقارب يحدث بين النساء اللائي يشعرن أنهن كبرن في السن ولا يستطعن الانتظار حتى تمر الفترة الطبيعية والموصى بها بين كل حمل والذي يليه. ولذلك، إن كانت الأم مثلا فوق سن الخامسة والثلاثين ولها طفل واحد وتتمنى الإنجاب مرة ثانية، فإن فكرة الانتظار لسنوات قبل الإنجاب مجددا وربما الإنتظار أيضا حتى يحدث الحمل فعليا لعدة شهور أخرى، ستكون مستبعدة بالطبع.

متى يمكن الحمل بعد القيصرية

هناك بعض المواقف التي تصبح فيها الأمهات حوامل بشكل غير متوقع بعد الولادة بوقت قصير جدا. السبب في ذلك أن الجسم بعد الولادة يكون مستعدا للحمل مجددا وبشكل سريع. وعلى الرغم من ذلك، فإن طبيبات النساء لا ينصحن بالحمل المتقارب لأن الأم تكون في حاجة أن يشفى جسدها وتتعود على وجود المولود الجديد وتعتني به. الفترة الطبيعية بين الحمل والحمل الذي يليه يجب أن لا تقل عن عام ونصف. حيث أن ذلك يعطي جسد الأم الوقت الكافي ليلتئم ويصبح قويا أثناء التسعة شهور التالية.

بعد الولادة الأولى، فإن النوم والاسترخاء يصبحان من الأمور الصعبة، وذلك لأنه ينبغي الوضع في الاعتبار ضرورة العناية بالطفل الأول، بالإضافة إلى جرح القيصرية الذي يجب أن يشفى ويلتئم بشكل صحيح، وأهمية تقوية عضلات الظهر والبطن.

وهذا الأمر ستتضاعف أهميته إن كنت تريدين حملا طبيعيا وبدون مضاعفات بعد الجراحة القيصرية، وهذا لأن جدار الرحم قد تم فتحه وقت الولادة. وبعكس الحمل الأول عندما كان الرحم يتسع تدريجيا، فإن الحمل الثاني تكون معه البطن سريعة الظهور لأن العضلات أصبحت مرنة. وهذا يعني أنها سوف تتمدد أكثر هذه المرة. يوجد جرحين يجب الاهتمام بهما وهو الجرح الموجود في الجلد والجرح الثاني في عضلات البطن والرحم، والذي لا يمكن رؤيته، وغير موجود أسفل الجرح الآخر بشكل مباشر.

مشاكل الحمل بعد الولادة القيصرية

الولادة الطبيعة تجعل التعافي سريع. وحتى مع ذلك، فإن طبيبة الولادة سوف تنصحك بالانتظار على الأقل لمدة لا تقل عن عام ونصف العام قبل الحمل التالي. إن كانت الولادة بالقيصرية وحدث الحمل مرة ثاتية قبل مرور عام ونصف، فإنه لا داعي للقلق، لأن هناك الكثير من الأمهات الحوامل ممن تمكن من النجاح في الإنجاب رغم هذا. إن حدث الحمل لك فعليا، فلا تقلقي. من الهام معرفة الأضرار في حالة الحمل بعد القيصرية وتوقع ما سوف يحدث. توجد بعض المشاكل التي يمكن توقعها ومنها:

- تمزق الرحم: يمكن لجدار الرحم أن ينفتح إن كان الحملين متقاربان. ويزداد هذا الاحتمال إن كانت الحامل زائدة الوزن وكانت الولادة الثانية ستتم طبيعيا وليس قيصريا.

- المشيمة المتقدمة وتمزق المشيمة: يحدث ذلك إن كانت المشيمة غير مرتفعة بشكل كافي وكانت تغطي عنق الرحم. هذا يمكن أن يسبب النزيف كلما تقدمت شهور الحمل وربما تطلب الطبيبة منك أن تظلي في الفراش بقية شهور الحمل. النساء ممن أجريت لهن القيصرية يكون احتمال ظهور المشيمة المتقدمة لهن كبيرا في الحمل التالي. من المشكلات التي تظهر بسبب المشيمة المتقدمة حدوث تمزق المشيمة. هذه الحالة تعني أن المشيمة تصبح منفصلة عن جدار الرحم. هذه الحالة تعتبر من المضاعفات الكبيرة ومشكلة تسترعي اهتمام الطبيبة.

- نقص وزن المولود والولادة المبكرة: هذه الحالة تحدث بسبب الحمل المتقارب وخاصة إن حدث مجددا بعد ستة شهور من الولادة الأولى. الطبيبة تعتقد أن الحمل المتقارب جدا يعني أن جسم الأم غير مستعد للحمل الثاني. احتمال الولادة المبكرة يكون كبيرا في الأسبوع الأول من الشهر التاسع بالإضافة إلى نقص وزن المولود.

الولادة

الولادة من الأشياء الصعبة وربما تحدث بعض المضاعفات، ولكن الجسم له القدرة على تجاوز المخاض بنجاح تام. شكل الحوض، وإفراز هرمونات الولادة وعضلات الرحم القوية والأربطة تعمل معا في المساعدة على خروج الجنين إلى الحياة وهذا قبل وأثناء وبعد ولادة الطفل.

هرمون الاوكسيتوسين يسبب الانقباضات أثناء المخاض، بالإضافة إلى الانقباضات التي تؤدي إلى خروج المشيمة بعد أن يولد الجنين.

كيف يستعد الجسم للولادة

توجد هنا بعض الأعراض التي تجعل الأم والجنين مستعدان لحدوث ولادة سهلة.

الانقباضات الكاذبة

في الأسابيع او الأيام السابقة لحدوث الانقباضات الحقيقية، فإن الانقباضات الكاذبة يمكن أن تبدأ في الظهور. هذه الانقباضات تحدث لأن الرحم ينقبض ثم ينكمش. هذه الانقباضات لا تسبب في أكثر الأحيان الألم ومن المعتقد أنها تساعد الرحم وعنق الرحم على الاستعداد لحدوث المخاض الحقيقي.

الانقباضات الكاذبة يمكن أن تصبح أكثر انتظاما كلما اقترب وقت الولادة، ولكن بخلاف انقباضات الولادة، فإن الانقباض الكاذب لا يغير شكل عنق الرحم وفي بعض الأحيان يشار إليه بالمخاض غير الحقيقي. الطبيبة يمكنها أن تخبرك إن كان ما تمرين به هو مخاض كاذب أو إن كان هذا هو مخاض الولادة الحقيقي عن طريق فحص عنق الرحم.

عنق الرحم عند الولادة

كلما اقترب موعد المخاض، فإن عنق الرحم سيصبح لينا ورقيقا، كما أنه سيبدأ في الاتساع مما يسمح للطفل بأن يمر عبر قناة الولادة. ربما تظهر بعض الافرازات على شكل كتلة من المخاط الوردي، والذي توجد به بقع من الدم.

نزول رأس الجنين في الحوض والولادة

يمكن للجنين أن يتحرك للأسفل عبر الحوض مما يؤدي لنزول رأسه داخل الحوض، أو يكون موجودا في مكان فوق عنق الرحم، مستعدا للولادة. بعض النساء يشعرن بأن لديهن فراغ مما يسمح لهن بالتنفس بعد نزول الجنين إلى الحوض. وهذا من علامات الولادة المبكرة.

نزول ماء الجنين قبل الولادة

بعض النساء قد يجدن أن كيس السائل الامنيوسي والذي يوجد به الجنين قد ينفتح قبل المخاض، الانقباضات قد تبدأ ويمكن لهذا السائل أن يسيل أو يخرج فجأة من المهبل. وهذا يمكن الإشارة إليه بتمزق أغشية عنق الرحم، أو نزول ماء الجنين.

يجب أن يتم إخبار الطبيبة إن حدث نزول لماء الجنين، بالإضافة إلى ضرورة ملاحظة لون هذا السائل. ودائما ما يكون لونه أصفر. إن كان لونه أخضر أو أحمر، فيجب أن تعرف الطبيبة، حيث أن ذلك ربما يعني أن الجنين يعاني من مشكلة ما.

إن كان ماء الجنين قد نزل، ولكن الإنقباضات لم تحدث لمدة أربع وعشرين ساعة، فإن ذلك يتطلب أن يتم تحفيز المخاض بواسطة الطبيبة حتى يتم منع حدوث أية التهابات. الطبيبة في هذه الحالة سوف تخبر الحامل بضرورة هذا الأمر في الوقت المناسب.

كيف نعرف بداية طلق الولادة

البعض قد يظن أن المخاض يبدأ فجأة بانقباضات شديدة قبل الذهاب إلى مستشفى الولادة. ولكن في واقع الأمر فإن الكثير من النساء ربما لا يعرفن إن كان المخاض حقيقيا أم لا.

ربما سوف تشعرين بعدم الراحة، مع الاحساس بالألم في الظهر مثلما هو الحال أثناء الدورة، بالإضافة إلى اضطرابات البطن مثل الإسهال.

المخاض يصبح حقيقيا بعد بدء الانقباضات، والتي تعتبر مهمة جدا حتى يحدث اتساع في عنق الرحم. يجب على الحامل أن تتصل بالطبيبة عندما تبدأ الانقباضات، وهذا على الرغم من أن الطبيبة ربما لن تطلب من الحامل الذهاب إلى المستشفى في أغلب الأحيان إلا بعد أن تصبح الانقباضات على فترات متقاربة.

للاستعداد للمخاض، فإن الجنين قد يبدأ في النزول إلى الحوض ويصبح رأسه قريبا من عنق الرحم.

حجم الحوض والولادة

الحوض موجود بين عظام الفخذين. أكثر النساء يمتلكن حوضا أوسع وأكثر تسطحا مقارنة بالرجال، حيث أن تجويف الحوض المسطح والأكثر اتساعا يسمح للجنين بالمرور بشكل أسهل.

الأجزاء الموجودة في حوض المرأة تتضمن الرحم وعنق الرحم والمهبل، والتي تتصل ببعضها بواسطة عدد من العضلات. أثناء ولادة الطفل، فإن العضلات الموجودة في أعلى الرحم سوف تضغط على جذع الطفل من الأسفل. وفي هذا الوقت فإن رأس الطفل سوف يضغط على عنق الرحم، ومع إفراز هرمون الاوكسيتوسين، فإن الانقباضات سوف تبدأ. عنق الرحم يجب أن يتسع بحيث يمكن للطفل أن يمر خلاله.

الحوض به عظام وأربطة يمكنها أن تتحرك أو تتمدد بينما يخرج الطفل إلى قناة الولادة. الطفل لديه مسافات بين عظام رأسه، كما توجد فتحة في المكان الذي تلتقي فيه عظام الرأس. وهذه العظام غير المتصلة تسمح بتغير شكل الرأس أو تؤدي إلى تداخل عظام الجمجمة، مما يسمح لرأس الجنين أن تمر بسهولة خلال عظام الحوض.

هرمونات الولادة

يفرز الجسم بعض الهرمونات التي تؤدي إلى بدء التغيرات قبل وأثناء وبعد ولادة الطفل. وسيتم إيضاح كيف تعمل هذه الهرمونات من أجل المساعدة على الولادة.

- بروستاجلاندين: قبل الولادة، فإن المستوى العالي من البروستاجلاندين سوف يساعد على توسع عنق الرحم وسوف يجعل الجسم أكثر استعدادا لاستقبال هرمون آخر، وهو الأوكسيتوسين.

- الاوكسيتوسين: هذا الهرمون يسبب الانقباضات أثناء المخاض، مثلما هو الحال مع الانقباضات التي تؤدي إلى خروج المشيمة بعد ولادة الطفل. هذه الانقباضات السابقة للولادة، يمكن أن تحدث مجددا بشكل أقوى بسبب الرضاعة الطبيعية، مما يؤدي إلى انكماش الرحم ورجوعه لحجمه الطبيعي قبل الولادة. الاوكسيتوسين والبرولاكتين يعتبران الهرمونان الأساسيان اللذان ينتجان لبن الأم. الملامسة بين بشرة المولود وبشرة الأم تساعد على إفراز المزيد من هذه الهرمونات.

- الريلاكسين: هرمون الريلاكسين يساعد على ليونة واتساع عنق الرحم من أجل الولادة، بينما يساعد أيضا على نزول ماء الجنين وعلى اتساع أربطة الرحم في الحوض مما يسمح للطفل بأن يمر بسهولة.

- بيتا - اندروفين: أثناء الولادة، فإن هذا النوع من الاندروفين يساعد على تخفيف الألم، وهذا الهرمون يمكن أن يتسبب في شعور المرأة أثناء الولادة بالبهجة والنشاط.

- بعد الولادة، فإن الاتزان الهرموني يمكن أن يتغير مرة أخرى، وهذا الأمر من الممكن أن يسبب الشعور بالحزن في بعض الأمهات بعد الولادة. ربما ستشعرين بالألم، والقلق والضيق ومن الممكن أن تحدث تقلبات في المزاج وفي الحالة النفسية.

مشاكل الولادة

في بعض الأحيان، يمكن لبعض المضاعفات أن تحدث قبل أو أثناء الولادة مما يعني ان أشياءا ما لم تجري كما هو متوقع.

أحيانا، فإن المخاض يتطلب أن يتم تحفيزه أو بدؤه صناعيا. توجد القليل من الطرق لتحفيز المخاض. ويتضمن ذلك أن يتم إعطاء الحامل البروستاجلاندين الصناعي. وهذا يتم أخذه عن طريق عنق الرحم حتى يصبح لينا وتبدأ الانقباضات.

إن حدث بطء أو توقفت الانقباضات أثناء المخاض، فإن الحامل يمكن إعطاؤها الاوكسيتوسن الصناعي أيضا عن طريق الحقن الوريدي بالتدريج حتى تزداد الانقباضات. وفي كلا الحالتين فإن الانقباضات يمكن أن تأتي بشكل قوي مما يتطلب أخذ مسكنات قوية للألم. طبيبة النساء والولادة يجب أن توضح الفوائد والأضرار للحامل قبل أن يتم إعطاؤها هذه الهرمونات الصناعية.

يمكن للجنين أن يكون في وضع مقعدي، وبذلك فإنه لن يكون موجودا فوق عنق الرحم قبل الولادة. الطبيبة ربما تستخدم الملقط أو الولادة بالشفط من أجل المساعدة على قلب الجنين أو لجعل الجنين يمر عبر قناة الولادة. في بعض الأحيان تكون الجراحة القيصرية مطلوبة في هذا الوقت.

في بعض الحالات النادرة، فإن الحامل ربما تعاني من ضيق فتحة الحوض، والذي يعني أن رأس الجنين كبيرة بحيث لن يمر عبر الحوض. تشخيص الحوض الضيق عادة ما يتم عندما يتوقف المخاض ولا يتقدم حتى بعد أخذ هرمون الاوكسيتوسين. دائما ما تكون الجراحة القيصرية هي الخطوة التالية.

افضل وقت للحمل

الفترة التي يحدث بها الحمل تتوقف على بعض الأمور منها الإباضة ومدى انتظام الدورة.

أفضل أيام التبويض للحمل

الوقت الأفضل لحدوث الحمل يكون أثناء التبويض، والذي يمكن أن يستمر إلى ستة أيام كل شهر. هذه الأيام الستة منها خمسة تسبق يوم التبويض والذي يبدأ في اليوم السادس حين تخرج البويضة.

البويضة سوف تظل صالحة للإخصاب لمدة يوم واحد تقريبا بعد أن تخرج من المبيض. ولكن الأمشاج الذكرية يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى الأسبوع داخل قناة فالوب، وبذلك فإن هناك ستة أيام تستطيع فيها هذه الأمشاج أن تلقح البويضة.

سوف يحدث الحمل بسهولة إن توفرت أسبابه أثناء اليوم السابق للتبويض أو في يوم التبويض تحديدا. ومع ذلك، فإنه من الصعب أحيانا معرفة هذا اليوم الذي يسبق الإباضة بشكل دقيق.

إن كنت تريدين تحديد وقت الحمل الأفضل، فيجب معرفة الموعد الذي سيبدأ فيه التبويض. الإباضة بوجه عام يرتبط موعدها بأشياء منها:

- طول مدة الدورة

- مدى انتظام الدورة الشهرية

الدورة الشهرية يمكن أن تكون قصيرة أي واحد وعشرين يوما أو طويلة تصل إلى أربعين يوما. متوسط الدورة الشهرية حوالي ثمانية وعشرين يوما.

وبغض النظر عن مدى طول الدورة الشهرية قصيرة كانت أم طويلة، فإن التبويض يحدث في حوالي اليوم الرابع عشر قبل أن تبدأ الدورة الشهرية التالية. إن كانت الدورة ثمانية وعشرون يوما، فإن الإباضة ستحدث تقريبا في حوالي منتصف مدة الدورة، أما إن كانت الدورة قصيرة، فإن الإباضة ربما تحدث بعد أيام قليلة من نزول الحيض في الدورة السابقة.

الكثير من النساء عندهن اختلاف في فترات الدورة، وهذا الاختلاف قد يصل إلى سبعة أيام. إن كانت الدورة الشهرية تختلف ما بين شهر وآخر، فإن فترات التبويض ربما تختلف أيضا لمدة قد تتجاوز الأسبوع.

وهذا هو السبب في أهمية أن تكون أسباب الحمل متوفرة كل يومين أو ثلاثة أيام، قبل وأثناء وبعد أسبوع الإباضة. وهذه الطريقة أكثر نجاحا مقارنة بالتركيز على الأيام القليلة السابقة لأيام التبويض. كما أن هذه الطريقة تحسن من جودة الأمشاج الذكرية مقارنة بحدوث أسباب الحمل بشكل يومي.

كيف اعرف التبويض

ربما تعرفين الوقت الذي تحدث به الإباضة جيدا في بعض الأحيان، وربما في أوقات أخرى لن تلاحظي أية تغيرات نهائيا. إن كنت تريدين الحمل، عليك أن تلاحظي تغيرات الجسم وربما ستشعرين بالعلامات السابقة للتبويض. وهذا يمكن أن يحدث في حوالي الأسابيع الثلاثة السابقة لنزول الدورة الشهرية. من الأفضل ملاحظة الآتي:

- زيادة الإفرازات المهبلية الرطبة، والتي تتشابه مع بياض البيض اللزج. وهذا ما يسمى بمخاظ الإباضة.

- الشعور بالقليل من الألم في أحد جانبي البطن.

من الطرق الأكثر سهولة لمعرفة أيام التبويض هي فحص لزوجة إفرازات عنق الرحم يوميا. التغيرات في مخاط الرحم تعتبر من الأعراض الأكثر وضوحا المؤكدة للإباضة.

من أجل معرفة المزيد عن فترة التبويض يمكن الاستعانة بحاسبة التبويض.

عدم انتظام الدورة والحمل

الدورات غير المنتظمة لا تعني بالضرورة أن المرأة قليلة الخصوبة مقارنة بالنساء اللائي عندهن دورات منتظمة. ومع ذلك، إن كانت الدورة غير منتظمة أو كانت فترتها تصل إلى ستة وثلاثين يوما، فإنه من الأفضل زيارة طبيبة النساء.

في بعض الأحيان، فإن الدورات غير المنتظمة تحدث بسبب الأمراض مثل تكيس المبايض المتعدد أو بسبب اضطرابات الغدة الدرقية. إن كانت هذه الحالات تقلل من فرص الحمل، فإن علاجها يجب أن يكون مبكرا أوعلى وجه السرعة.

كلما قل انتظام الدورة، فإنه يكون من الأصعب تحديد موعد الإباضة. ولذا فإنه من الهام الاعتماد على ملاحظة تغيرات مخاط عنق الرحم يوميا. من الأفضل أن تكون أسباب الحمل متوفرة بعد ملاحظة نزول الإفرازات الرطبة أوالمخاط قليل اللزوجة لمدة يومين أو أكثر. وربما يكون من الأسهل أن تكون أسباب الحمل طوال الشهر.

بعض النساء يفضلن استخدام اختبار التبويض المنزلي لتحديد أفضل وقت للحمل. معظم هذه التحاليل تحدد متى يزيد هرمون ال اتش، والذي يعتبر هو السبب في خروج البويضة. يمكنك استخدام هذا التحليل لمعرفة الوقت الأكثر خصوبة أثناء دورة التبويض.

الطفل الثاني

ربما تكونين قد أنجبت طفلا في السابق، ولكن ذلك لا يعني أنك تعرفين كل شيء عن الإنجاب عندما تريدين إنجاب الطفل الثاني. في السطور التالية سيتم إيضاح كل ما تحتاجين معرفته:

الأم الحامل للمرة الثانية ينبغي أن تكون مستعدة للطفل الثاني.

لا يوجد ما يسمى بأفضل وقت للحمل الثاني. مثلما هو الحال تماما مع أولى مرات الحمل حيث أن لا يوجد وقت يعتبر مناسبا لإنجاب الطفل الأول، وهذا الأمر ينطبق تماما على الحمل الثاني. وبغض النظر عن الوقت الذي سوف يولد فيه الطفل الثاني، فإن الأمر لن يكون معقولا، وربما يكون غير متوقع، وسوف يكون غريبا مقارنة بأي شيء آخر.

اعلمي، أن الحمل للمرة الثانية مثله مثل أي شأن من شؤون الأمومة، لا يمكنك التحكم به تماما. وبينما يمكن أن يستغرق الأمر منك سنوات عديدة حتى يحدث الحمل الأول، أو على العكس يمكن أن يحدث في أسرع وقت، فإن ذلك لن ينطبق على الحمل الثاني. يجب عليك أن لا تتعجلي الحمل إن كنت تريدين حدوث الحمل للمرة الثانية حيث أن ذلك سيقلل من توترك إن تأخر الحمل قليلا. وهذا التمهل سوف يفيدك كثيرا عندما ترزقين بالطفل الثاني أثناء رعاية الطفل الأكبر.

حملك الثاني لن يكون مثل الحمل الأول. عندما كنت حاملا في المرة الأولى، فإن الوقت كان وفيرا بالنسبة لك للعناية بنفسك، وذلك لأنه لم يكن لديك أية أطفال للاعتناء بهم، أما في الحمل الثاني فإن الطفل الأول يحتاج إلى الكثير من الرعاية، لذلك لا تشعري بالدهشة إن لم تجدي الفرصة للاسترخاء والتخفيف من التعب مع الحمل الثاني، ولكن أوقات الاسترخاء ربما لن تتوفر إلا كل بضعة شهور.

لن تشعري بالاهتمام الذي كنت تعاملين به كما كان يحدث مع الحمل الأول. عندما كنت حاملا بالطفل الأول، فإن كل من حولك كانوا مهتمين بك وبالحمل. أما بالنسبة للحمل الثاني فإن ذلك سيكون مختلفا. وسوف تحسين أن كل الأمور معتادة وأنه لا توجد أمور جديدة مع الحمل للمرة الثانية.

ربما سيكون شعورك مختلفا. قد تحسين بالضيق الشديد إن حدث غثيان الصباح في الحمل الأول، ولكن لا تتركي ذلك يشعرك بالقلق إن تكرر الغثيان بسبب الحمل للمرة الثانية. وكما أن كل طفل يختلف عن الآخر، فإنه لا يوجد حمل يتشابه تماما مع حمل ثاني.

سوف يظهر عليك الحمل سريعا، وبينما كان من الممكن أن تخفي الحمل للمرة الأولى ببعض الملابس الواسعة لعدة شهور، فإن الاحتمال الأكبر أن لا يكون الحمل الثاني سهلا إن أردت إخفاؤه إلا عن طريق المزيد من الملابس.

في بعض الأحيان فإنك قد تحسين بالقلق. حتى وإن كان الحمل للمرة الثانية من الأشياء التي كنت تتوقين إليها قبل شهور، توجد بعض الأوقات أثناء الحمل بالطفل الثاني التي ستشعرين فيها ببعض الندم بسبب الحمل مع وجود طفل آخر يحتاج إلى الرعاية المستمرة. ولكن هذه المشاعر السلبية ترجع إلى هرمونات الحمل والتعب من صعوبة الاهتمام بالطفل الأول. ويجب عليك أن تسترخي لأن كل شيء سوف يصبح على ما يرام.

في بعض الأوقات سوف تنسين أنك حامل للمرة الثانية، وهذا سوف يحدث كثيرا، ويرجع السبب في ذلك إلى وجود طفل آخر بالإضافة إلى نقص ساعات نومك بسبب رعايتك المستمرة له.

المخاض والولادة سيحدثان في وقت أقل، وهذا من الأشياء الجيدة حيث أن المخاض سيكون أسرع مع ولادة الطفل الثاني، لذا فإنه من الأفضل الاستعداد للمستشفى في وقت أقصر مع اقتراب موعد ولادتك.

لن تشعري بالقلق كثيرا مع الحمل بالطفل الثاني. عندما تحملين للمرة الأولى، فإنه من الطبيعي أن تحسي بالقلق وتتساءلي عن كل شيء حول الحمل حتى وإن كان بسيطا. أما بالنسبة للمرة الثانية فإن قلة الوقت بالإضافة إلى زيادة خبرتك مع الحمل ستقلل من مخاوفك، وسوف تكون الأمور أكثر سهولة مع الطفل الثاني.

الحمل الثاني

ستجدين أن الحمل الثاني فيه العديد من الاختلافات عن الأول.

توجد الكثير من الأشياء التي ستجعلك مستعدة للحمل الثاني وسيتم توضيح الكثير منها في السطور التالية:

اكتشاف حدوث الحمل للمرة ثانية من الأشياء المفرحة. وعلى الرغم من ذلك ربما تتساءلين عن الأعراض التي ستختلف عندما تكونين حاملا بالطفل الثاني.

يتوقف الأمر على عمر الطفل الأول، حيث أن هذا الطفل سيحتاج في أكثر الأحوال عناية واهتماما طوال الوقت، وأنت ربما تشعرين بالقلق وتحاولين معرفة الطريقة التي سوف تمكنك من رعاية طفلك الأول أثناء الحمل، وبعد ولادة الطفل الثاني.

سوف تلاحظين فرقا كبيرا بين الحمل للمرة الثانية في كل الأعراض عن أولى مرات الحمل. أثناء الحمل الأول ربما تشاهدين تغيرات الحمل يوم بيوم لأنها تجربة جديدة عليك، بالإضافة إلى أخذ الصور التي توضح كبر البطن من أسبوع لآخر. أما في الحمل الثاني فإنك لن تجدين الوقت الكافي أو الجهد لتكرار ما سبق بسبب انشغالك برعاية الطفل الأول. ومع ذلك وبسبب هذا عليك أن تأخذي الكثير من الوقت وخاصة قبل النوم من أجل الاسترخاء وربما حتى التحدث مع الطفل الذي سيولد في وقت قريب.

الحمل الثاني مختلف تماما عن سابقه. مع القيام بالأعمال المنزلية بالإضافة إلى رعاية الطفل الأول، لن يوجد لديك أية أوقات حتى تشعري بالاسترخاء مع حملك الجديد، وربما حتى لا يوجد الوقت الكافي لأسرتك حتى تهتم بك أيضا.

اختلاف اعراض الحمل الثاني عن الاول

مع الحمل الثاني سوف تشعرين باختلافات كثيرة مقارنة بحملك الأول. وقد تجدين أن عندك أعراضا مختلفة بعد الحمل بطفلك الثاني. الكثير من السيدات يؤكدن أنهن يلاحظن الاختلافات التالية:

- بطن الحامل تكبر في وقت قصير، وغالبا يكون ذلك بسبب أن عضلات بطنك كانت قد تمددت بالفعل في الحمل السابق.

- ربما سيكون في استطاعتك الاحساس بحركة الجنين أو بركلاته في وقت مبكر. وهذا من الممكن أن يكون بسبب معرفتك بهذه الحركة مسبقا، ولذلك فإنك في هذه المرة من الحمل سوف تتعرفين على حركة الجنين التي من الممكن أن لا تكوني قد شعرت بها في الحمل الأول.

- قد تحسين بالغثيان في المرة الثانية حتى وإن لم يحدث هذا الغثيان في الحمل الأول. إن كان غثيان الحمل قد حدث لك مع الطفل الأول، فإن الاحتمال الأرجح أن تشعري به مع الطفل الثاني.

- أثناء المرة الثانية من الحمل فإن الانقباضات الكاذبة ستظهر في أكثر الأحيان.

- سوف تشعرين غالبا بالتعب أكثر من الحمل الأول. إذا تذكرت الحمل الأول فإنك سوف تذكرين أنه كان سهلا مقارنة بالإرهاق الذي يحدث بسبب رعاية الطفل الأول أثناء الحمل للمرة الثانية.

- المخاض والولادة يأخذان وقتا قليلا. بالنسبة للنساء ممن أنجبن قبل ذلك، فإن متوسط مدة المخاض هي خمس ساعات. أما بالنسبة للمرحلة الثانية أثناء دفع المولود خارج الرحم فهي تدوم لمدة أقل من ساعتين، مقارنة بثلاثة ساعات بالنسبة للولادة الأولى.

الولادة الثانية تكون سهلة ومن الممكن أن تتم في الماء أحيانا، أما بالنسبة لولادة الطفل الأول فإنها ربما تحتاج إلى الكثير التدخل الطبي بسبب صعوبتها. ولادة الطفل الثاني ربما لا تستغرق وقتا طويلا أبدا، وستشعرين بسهولتها كثيرا.

ربما تحسين أنك تعرفين كل شيء عن الحمل، ولكن لا تفوتي مواعيد متابعة الحمل عند الطبيبة. حتى لو كان الحمل الأول لم تحدث معه أية مضاعفات، حضور كل مواعيد متابعة الحمل هامة مع الحمل الثاني، مثلما كانت بنفس الأهمية مع الحمل السابق، حيث أن هذا يمكن الطبيبة من التأكد من أن الجنين ينمو جيدا.

نفسية الحامل مع الحمل الثاني

النفسية مع الحمل الثاني تكون أيضا ذات اختلاف عن الحمل للمرة الأولى، سوف تشعرين أن الأمر مختلف تماما مقارنة بالحمل الأول. غالبا لن يكون لديك الوقت الكافي للاسترخاء مع الحمل مقارنة بالحمل الأول، حيث أنه في ذلك الوقت يكون لديك طفل يجب الاعتناء به. توجد بعض النصائح التي سوف تساعدك أثناء الحمل على رعاية طفلك الأول:

- ربما تجدين أنه من الصعب التركيز على الحمل الثاني وعلى ما يفيدك في هذه الفترة. يمكنك أن تجعلي الأمر أكثر سهولة عن طريق الاهتمام بتناول حمض الفوليك وأقراص فيتامين د. واختاري مكان لهذه الأقراص في غير متناول الأطفال، ولكن أيضا في مكان تترددين عليه كثيرا كل يوم، ربما بالقرب من أدوات المطبخ إن كنت تتناولين مشروبا ساخنا في الصباح على سبيل المثال.

- من الأفضل أن تقومي ببعض الرياضة بشكل يومي، إن توفر لك الوقت. سواء كانت هذه الرياضة خفيفة مثل المشي لمسافة قصيرة إلى العمل مثلا، أو حتى المشي مع الطفل في الحديقة، جعل الرياضة جزءا من الأنشطة اليومية سوف يجعل التمارين اليومية من الأشياء التي لا تستلزم عبء التفكير فيها. التمارين الرياضية تعتبر جيدة بالنسبك لك وللجنين الذي لم يولد بعد.

- عليك أن تذهبي إلى النوم مبكرا. من السهل على الحامل أن تسهر أمام الشاشة بدلا من النوم المبكر، ولكن هناك بعض الأبحاث أظهرت أن ذلك السهر ربما يسبب اضطرابات النوم. النوم جيدا ليلا سوف يحدث فارقا كبيرا في زيادة نشاط جسمك وتحسين حالتك النفسية.

الرضاعة الطبيعية بعد الحمل الثاني

إن كنت لم ترضعي طفلك الأول رضاعة طبيعية بالشكل الكافي، فإن بعض الأبحاث العلمية أكدت أن لبن الأم سيصبح أكثر وفرة بعد الولادة الثانية مقارنة بالولادة الأولى، ولذا فإن الأمر يستحق عناء المحاولة مجددا.